Yetkin insanda qida niyə həzm olunmur: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

2024 Müəllif: Isabella Gilson | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:17

Müasir qastroenterologiyanın nəzərdən keçirdiyi əsas problemlərdən biri dispepsiyadır. Yetkinlərdə və ya uşaqda qida yaxşı həzm edilmədikdə inkişaf edir, nəticədə ishal, nəcisin durğunluğu və ya qusma. Müxtəlif səbəblər bu xəstəliyin inkişafına səbəb olur. Lakin insanların əksəriyyəti və tibbi statistikaya görə, inkişaf etmiş ölkələrdə insanların 40%-ə qədəri həzm narahatlığı yaşayır, həkimə müraciət etməyə tələsmir.

Yalnız hər onuncu xəstə bir mütəxəssisin konsultasiyasına gəlir. Digərləri bu problemi qeyri-ciddi şəkildə rədd edirlər. Ancaq yetkin bir insanda qida həzm olunmursa və nəcislə birlikdə qismən çıxırsa, bu fenomenin səbəbini tapmaq təcilidir. Bu, yalnız pəhrizdəki bir səhvin nəticəsi deyil, həm də bədxassəli bir neoplazmanın bir əlaməti ola bilər. Ona görə də identifikasiyapatologiyanın səbəbləri bəzən yalnız narahat həzmdən xilas olmaq deyil, bir insanın həyatını xilas etmək üçün bir fürsətdir.

Həzmin əsas mərhələləri

Qida, bildiyiniz kimi, bədənimizə ağızdan daxil olur, orada əzilir. Bundan sonra yaranan kütlə özofagus vasitəsilə mədəyə doğru hərəkət edir. Burada bütün qidalar maye olur və yağlara, zülallara və karbohidratlara parçalanır. Qida mədədə 15 dəqiqədən emal edilir. 7-8 saata qədər. Xüsusi vaxt məhsulların emal növündən, onların temperaturundan, həmçinin yeməyin müxtəlif inqrediyentlərinin uyğunluğundan asılıdır. Həzm olunmamış qalanlar onikibarmaq bağırsağa keçir.

Qidanın həzm traktına keçməsinin bütün mərhələlərində fermentlər ona təsir edir. Bu maddələr zülalların, yağların və karbohidratların ayrı-ayrı komponentlərə parçalanmasına gətirib çıxarır. Bu proses nəticəsində monosaxaridlər, amin turşuları və yağ turşuları əmələ gəlir. Onların hamısı kiçik bağırsağın divarlarını əhatə edən epitelin işi səbəbindən qan dövranına daxil olur. Bundan sonra qalan "tullantılar" daha da göndərilir. Yoğun bağırsaqda həzm olunmamış qida mikroorqanizmlərə məruz qalır ki, bu da toksinlərin və toksinlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Həzm traktının fəaliyyətində uğursuzluqlar

Ona görə də bu vəziyyət xalq arasında "tənbəl mədə" adlanır. Doğrudan da, bu halda bu qurum ona tapşırılan funksiyaları yerinə yetirmir. Bu, insan orqanizminə daxil olan qidanın adi haldan daha uzun müddət qalmasına səbəb olurmədə və normal həzm olunmur.

Təsnifat

Yetkinlərdə qida niyə zəif həzm olunur? Bunun səbəbi dispepsiyanın inkişafıdır, bu ola bilər:

• Funksional. Bu müstəqil bir xəstəlik növüdür. Bu funksional həzmsizliklə bağlıdır.
• Üzvi. Bu tip dispepsiya digər inkişaf edən xəstəliklərin müşayiət olunan simptomudur. Məsələn, zəhərlənmə, infeksiyalar, xolesistit və s. zamanı qida həzminin pozulması qeyd olunur. Patologiyanın üzvi forması ilə həzm sisteminin hüceyrələrində və toxumalarında struktur dəyişiklikləri baş verir. Yetkinlərdə yemək zəif həzm olunursa, patologiyanın müalicəsi onun növündən asılı olacaq. Buna görə diaqnozu dəqiq müəyyən etmək çox vacibdir, bunu yalnız bir mütəxəssisə müraciət etməklə etmək olar.

Funksional dispepsiyanın təsnifatı

Aşağıdakı alimentar patologiya növləri ayırd edilir:

1. Çürük. Bu tip dispepsiya ilə, pəhrizdə protein qidalarının həddindən artıq daxil olması səbəbindən qida bir yetkində həzm olunmur. Bu, xüsusilə uzun müddət həzm oluna bilənlərə aiddir. Zülalların parçalanması xəstənin bədənini zəhərləyən zəhərli maddələrin sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur. Belə məhsullar qırmızı ət (mal əti, donuz əti, quzu) və onun törəmələridir (kolbasa və s.). Belə qidadan sui-istifadə bağırsaqlarda çürük mikrofloranın əmələ gəlməsinə səbəb olur.
2. Yağlı və ya sabunlu. Niyə bu tip dispepsiya ilə yetkin bir insanda yemək həzm olunmur? Patologiyanı təşviq edirçox odadavamlı yağlar yemək. Onlar donuz və quzu piyində, həmçinin onların törəmələrində olur.
3. Fermentasiya. Bu tip patoloji, yüksək karbohidrat tərkibli qidalardan hazırlanan yeməklərin menyusunda üstünlük təşkil etməsi səbəbindən inkişaf edir. Belə qida fermentasiya prosesinin inkişafına kömək edir. Şirin və nişastalı qidalar, meyvə və bal, kələm və noxud, paxlalılar, ev dəmləməsi və kvas, turşu tərəvəzlər və s. həddindən artıq istehlakı ilə qida həzm olunmur. Bu zaman bağırsaqlarda fermentativ mikroflora inkişaf etməyə başlayır.

Üzvi dispepsiyanın təsnifatı

Yetkin insanda qida zəif həzm olunursa, aşağıdakı ferment çatışmazlığı növləri bu vəziyyətin səbəbi ola bilər:

1. Pankreatogen. Bu növ dispepsiya mədə altı vəzi tərəfindən istehsal olunan fermentlərin çatışmazlığından qaynaqlanır.
2. Qastrogenik. Bu tip patologiyalar mədənin ifrazat funksiyasının pozulması nəticəsində yaranır.
3. Enterogen. Bu zaman bağırsaq şirəsinin ifrazının pozulması səbəbindən yetkin insanda qida tam həzm olunmur.
4. Hepatogen. Bu tip dispepsiya qaraciyər mənşəlidir.
5. Xolesistitogen. Bu halda qida həzminin pozulması öd ifrazının pozulması nəticəsində baş verir.
6. Qarışıq. Belə dispepsiya eyni anda bir neçə üzvi növ patologiyanı birləşdirir.

Təhrikedici amillər

Yetkin insanda qida niyə həzm olunmur?

Hal-hazırdaqastroenteroloqlar hələ də tənbəl mədə sindromunun spesifik səbəblərini müəyyən etməyiblər. Buna baxmayaraq, patologiyanın inkişafının müəyyən amillərin təsiri ilə asanlaşdırıldığı məlumdur. Onların arasında:

• həddindən artıq yemək, düzgün qidalanmamaq, çox yağlı qidalar yemək;
• xroniki olan mədə-bağırsaq traktının patologiyaları;
• tez-tez stress və psixo-emosional stress;
• oturaq həyat tərzini saxlamaq;
• dərmanların, xüsusilə hormonların və antibiotiklərin nəzarətsiz istifadəsi;
• siqaret;
• Helicobacter pylori infeksiyası;
• həddindən artıq qəhvə istehlakı;
• son mədə-bağırsaq infeksiyaları (salmonellyoz, lyamblioz və s.);
• bədənin kimyəvi maddələrlə zəhərlənməsi;
• yaşa bağlı dəyişikliklər;
• duodenum və mədənin dismotiliyası.

Bəzən dispepsiya diş xəstəlikləri səbəbindən yaranır. Onlar patogen bakteriyaların mədə-bağırsaq traktına daxil olmasını təhrik edə bilirlər. "Tənbəl mədə" sindromu da spirtli içkilərin sui-istifadəsi ilə baş verir. Etanol intoksikasiyası bu orqanın funksiyalarını əhəmiyyətli dərəcədə pozur. Bu, insanların asma zamanı ürək bulanmasına səbəb olur. Bu, həzm olunmamış qida tərəfindən təhrik edilir və geri itələnir.

Patologiyanın digər mümkün səbəbi mədənin atoniyasıdır. Bu vəziyyət onun əzələ qatının tonusunun azalmasına səbəb olur. Bu baxımdan qida düzgün istiqamətdə hərəkət etməyi dayandırır. Odurmədədə toplanır, divarlarına təzyiq göstərməyə başlayır. Bu proses əzələ tonusunu daha da azaldır. Çox vaxt atoniya hamilə qadınlarda baş verir.

Yetkin insanda qidanın həzm edilməməsinin mümkün səbəbləri arasında aşağıdakılar ola bilər:

1. Zəif mədə ifrazı. Bənzər bir proses hormonal dəyişikliklər və ya ifrazat vəzilərinin işində nasazlıqlar nəticəsində baş verir.
2. Metabolizmanın pozulması. Mədənin tıxanması bəzən həzmi təşviq edən fermentlərin sərbəst buraxılmasının yavaşlaması səbəbindən baş verir. Belə bir proses enterogen, hepatogen, pankreatogen və ya qastrogen çatışmazlığının sübutudur.
3. Mədənin selikli qişasında patogenlərin toplanması. Belə bakteriyalar patologiyanın təzahürlərini xeyli gücləndirir.

Qeyd etmək lazımdır ki, yetkinlərdə qidanın həzm olunmaması şikayəti ilə həkimə müraciət edərkən 30-35% hallarda funksional dispepsiyanın səbəblərini müəyyən etmək olmur.

Sindromun təzahürü

Yetkin insanda qidanın həzm edilmədiyini necə müəyyən etmək olar? Dispepsiyanın müalicəsi onun ilk simptomları başlayandan dərhal sonra başlanmalıdır, bunlar:

• epiqastrik nahiyədə ən çox gecə narahat olan ağrı;
• bağırsaqların və mədənin şişməsinin artması;
• yeməkdən uzun fasiləyə baxmayaraq toxluq hissi;
• ürəkbulanma, ürək yanması və qusma ilə ifadə olunan həzmsizlik.

Dispepsiya simptomları onun növündən asılı olaraq müəyyən fərqlərə malik ola bilər. Gəlin onlara daha yaxından nəzər salaq.

Patologiyanın fermentativ formasının əlamətləri

Bu tip sindromun simptomları kəskin qoxulu və maye, köpüklü struktura malik zəif rəngli nəcislərlə xarakterizə olunan kəskin meteorizm və tez-tez ishalda ifadə edilir. Çox miqdarda lif ehtiva edən qida ilə təhrik edilən bu tip dispepsiya adətən kəskin formada baş verir. Fermentativ patologiya üçün şiddətli hücumların olması xarakterik deyil, uğurla müalicə edilə bilər.

Patologiyanın çürük formasının əlamətləri

Bu tip dispepsiya zülallı qidalara - ət, balıq və yumurtaya üstünlük verən insanlarda baş verir. Patologiyanın bu formasının simptomları bunlardır:

• çürük qoxusu olan ishal;
• metabolik proseslərin uğursuzluğu;
• immun müdafiədə azalma;
• iştahsızlıq.

Patologiyanın yağlı formasının əlamətləri

Bu tip dispepsiya ilə xəstələr qarında gurultu, ishal, şişkinlik və ümumi zəiflikdən şikayət edirlər. Bu vəziyyətdə stul maye və tez-tez, yüngül, neytral və ya qələvi reaksiya üstünlük təşkil edir.

Nəcisin mikroskopik müayinəsi yağlı sabunların və yağ turşularının kristallarının əhəmiyyətli dərəcədə yığılmasını aşkar edir.

Üzvi sindromun əlamətləri

Mədə-bağırsaq patologiyalarında müşayiət olunan xəstəlik olan dispepsiyanın simptomları aşağıdakı kimi özünü göstərir:

• ümumi pisləşməstatus;
• yorğunluq;
• miqren;
• əzələ zəifliyi;
• gecə yuxusuzluğu və ani gündüz yuxululuğu;
• ishal və mədə narahatlığı;
• qusma ilə müşayiət olunmayan intoksikasiya və meteorizm.

Funksional dispepsiyanın aradan qaldırılması

Bu və ya digər səbəbdən qida böyüklərdə zəif həzm olunursa, müalicə mütləq hərtərəfli olmalıdır. Dərmanların istifadəsi ilə yanaşı, xəstəyə təbiətin və pəhrizin, eləcə də həyat tərzinin normallaşmasına kömək edən fəaliyyətlər tövsiyə olunur.

Funksional dispepsiyanın müalicəsi kursu menyudan yağlı, ədviyyatlı və duzlu yeməklərin xaric edilməsindən ibarətdir. Xəstə gündə səkkiz dəfəyə qədər və eyni zamanda kiçik hissələrdə yemək yeməlidir. Lazım gələrsə, əlavə olaraq təyin edilir:

• antasidlər ("Almagel", "Gaviscon");
• proton nasos inhibitorları ("Rabeprazol", "Omeprazol");
• sedativlər ("Grandaxin", "Fenazepam").

Fermentativ dispepsiya zamanı müalicə kursu karbohidratlı qidaların az olması ilə xarakterizə olunan pəhrizdən başlayır. Taxıl, xəmir, meyvə, tərəvəz, kartof və çörəyin miqdarını az altmaqla menyuya yüksək proteinli yeməklərin (ətli bulyon, buxarda hazırlanmış toyuq, yağ) daxil edilməsinə icazə verilir. Adsorbsiya edən maddələr (Polysorb, Smecta), probiyotiklər (Bifikol,"Laktrofiltrum"), həmçinin enzimatik agentlər ("Pankreatin", "Creon"). Tədricən, xəstə sağaldıqca, məhdud miqdarda karbohidratlı qidalar onun pəhrizinə daxil edilir.

Çürüyən dispepsiya üçün terapiya fermentativ forma üçün istifadə olunana bənzər şəkildə aparılır. İlk növbədə, zülalda yüksək olan qidalar pəhrizdən xaric edilir. Eyni zamanda, probiyotiklər və sorbentlər istifadə olunur. Antibiotiklərə ehtiyac həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Piy dispepsiyasının müalicəsi yağların qidaya daxil edilməsinin məhdudlaşdırılması ilə həyata keçirilir. Xəstə üçün əsas yeməklər yağsız kəsmik və az yağlı ət, qaynadılmış balıq və s. Karbohidratların istehlakı da orta səviyyədə olmalıdır. Dərman müalicəsi kalsium karbonatın, qastroprotektorların və vitaminlərin, o cümlədən askorbin və nikotinik turşunun təyin edilməsindən ibarətdir.

Üzvi dispepsiyanın aradan qaldırılması

Dəqiq diaqnoz qoyacaq həkimə müraciət etdikdə böyüklərdə qidanın niyə zəif həzm olunduğunu anlamaq mümkün olacaq. Üzvi dispepsiya səbəblərinin müalicəsi əsas xəstəliyin müalicəsidir. Patologiyanın növündən asılı olaraq, tibbi taktika da müəyyən ediləcək. Məsələn, tənbəl mədə sindromunun səbəbi mədə xorası və ya qastritdirsə, xəstəyə tövsiyə olunur:

1. Pəhriz. Onun menyusuna ədviyyatlı, duzlu və yağlı yeməklər daxil deyil. Meyvələr, çovdar çörəyi, şirələr, tərəvəzlər və s. kimi liflə zəngin qidalar da gündəlik pəhrizdən xaric edilməlidir. Daxil olmağa dəyərunutmayın ki, onların hamısı ağrının artmasına kömək edir.
2. Helicobacter pylori infeksiyası aşkar edildikdə kompleks antimikrobiyal terapiya təyin edilir. Buraya iki növ antibiotik daxil olmalıdır.
3. Turşuluğu normallaşdırmaq üçün - proton pompası inhibitorları qrupuna daxil olan dərmanlarla azaldın və ya Plantaglucid ilə turşu əmələ gətirən hüceyrələri stimullaşdırmaqla artırın. Sonuncu halda bağayarpağı şirəsi də istifadə edilə bilər.
4. Mədə selikli qişası üçün qoruyucu qabıq yaratmağa kömək edən dərmanların qəbulu ("De-Nola", "Sucralfata" və s.)

Açıq xora aşkar edildikdə cərrahiyyə əməliyyatı aparılır. Yaranmış neoplazma da bunun göstəricisidir.

Əgər "tənbəl mədə" sindromu hormonal uğursuzluqdan qaynaqlanırsa, o zaman müalicə endokrinoloq tərəfindən təyin edilir.